【ESkin】

2002-08-15　代謝疾患

51歲男性糖尿病患主訴左腳有一慢性厚皮病灶已有多年不癒。無明顯痛癢。

這是種專屬糖尿病人的特殊潰瘍，因病人糖尿控制不好，造成血管神經病變致感覺神經遲鈍，累積病人不自知的局部微小傷害造成。通常因病人不會明顯感覺不適，以致求診時已經造成不小的潰瘍。治療首在控制血糖穩定，避免潰瘍惡化，足部局部照顧等。本病人雙腳底的厚皮是香港腳的變化。也是病人疏於照顧的證據。

診斷重點- 糖尿控制不好的病患，疏於照顧足部，腳底感覺較差，足部乾燥冰冷，潰瘍無明顯痛感，潰瘍周圍角化高起。