| 【 病 人 主 述 】 |
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| 34歲男性主訴左邊膝蓋腫痛已經十多天了。 |
| 【 診 斷 圖 片 】 |
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| 【 病 例 名 稱 】 |
痛風
( Gout )
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| 【 病 症 說 明 】 |
| 紅腫熱痛是發炎的特徵，在皮膚上容易想到蜂窩組織炎，但本病例卻是痛風(高尿酸引起關節腫痛的急性發作)，很多時候是半夜發生，無受傷的病史。若當成細菌感染的蜂窩組織炎，給抗生素是無效的。此時要用抗發炎的藥物減少發炎，以減輕症狀。之後要注意飲食中要減少易產生漂呤(purine)的食物，如內臟，紅肉，紅酒。等以免再度發作。 |
| 【 診 斷 重 點 】 |
| 突然發作紅腫熱痛於關節處，前一天入睡前無症狀，隔天一早起來就發作。有時破出的地方會有白色像粉筆灰一樣的分泌物。分泌物可在顯微鏡下若用偏光來看會顯示針狀雙折射結晶，就可診斷為痛風性關節炎。 |
| 【 外 觀 類 似 疾 病 】 |
| 蜂窩性組織炎。但蜂窩組織炎厲害的時候，可能會有全身發燒的現象。但痛風病人幾乎都不會為此而發燒。 |
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病例分類
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代謝異常 |
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部位分類
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膝蓋 |
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提供者
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璺到底書坊 |
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許明隆 醫師
kuwayu
