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 夏日除黴教戰守則 釐清病因對症下藥 |  寄給朋友 |
 文章出處：許明隆 醫師 | 常見度：  閱覽次數：6992 | | |
許多人的腳有水泡、脫皮，擦了許多藥，浸泡過各式各樣的秘方，甚至服用了最強的抗黴藥物，仍然不見效；他們心裡對所有的治療都絕望了，以為自己得了永遠都治療不好的香港腳（頑固性香港腳），因而放棄治療的動機，其實一般腳底的病，絕對是可以治療到令人滿意的程度（甚至可以這麼說，腳底的脫皮水泡絕對可以治療到完全不脫皮、且達到皮膚很細緻的程度）。
上述的情況，其實應考慮您得的病不是香港腳，而是腳部的溼疹，以致於各種抗黴藥物治療都無效，因為腳部的溼疹臨床上和香港腳非常類似，甚至初看時完全無法區分。臨床上的經驗告訴我們，這些數年甚至數十年好不了的香港腳除了厚皮型香港腳（應該用口服抗黴藥物治療二到四週）外，最多的情形就是腳底的溼疹，這種溼疹病人往往有個特色，就是經常有刺激腳的行為或習慣，如浸泡熱水、用手撕皮屑、用刮刀刮腳底或強力抓搔等，病人這些行為常常每天做或每幾天做一次，目的一方面是止癢，一方面是想使腳底皮膚厚度減少；其實這些刺激性的動作，正好是使得腳底溼疹經年累月存在的最重要原因。
以一個病人數十年的腳底溼疹計算一下，他花在照顧（抓、摳、泡熱水）那雙腳的時間加總起來可能有許多年。其實若他早早停掉這些習慣，他的病可能老早就已經好了。 另外，大部分的人都有一種心理，對於治療不好的頑固性皮膚病都想用更強的治療方式，而所謂更強就是更刺激（使用時有點刺痛或發紅反應）的治療法，如泡醋、泡強力殺菌去污的藥水等，期望把病菌去之而後快，殊不知這種對皮膚的一再刺激正是形成慢性皮膚病的主要原因哩！在治療這種病時，只要確定真的不是香港腳之後，病人對腳的處理習慣要完全停止，再用短期的外用或口服溼疹藥物，並配合密封療法，可以達到令人滿意的效果。
不過要注意的是，這種慢性溼疹在治療過程要視其反應，用油質或水性的藥膏，才能一步步達到令人滿意的效果，若從頭至尾單用一種藥物治療，大概很難使患溼疹的腳底皮膚回復到細嫩的狀態，尤其有時病人會有合併香港腳與溼疹的情況，這時更要靠有經驗的皮膚科醫師，才能作出很好的判斷與治療規劃，使問題釐清而能對症下藥。
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