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類別名稱:皮膚病灶觀察要領 -> 入門篇 ->
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皮膚病要如何診斷?要注意哪些特徵? | 寄給朋友 |
文章出處:許明隆 醫師 | 常見度: 閱覽次數:19909 | | |
要知道皮膚病的診斷與一般內科診斷過程也是一樣 要先問病史,再看病灶,只是皮膚病的病灶外觀佔了診斷依據的最重要部分。 最重要的病史資料是病人年紀性別,主訴的症狀特色及時間,及病灶的部位及長相。 年紀性別就可決定某些疾病會不會發生,因每種疾病都有好發年齡及性別,有的甚至年齡範圍很小,例如膿痂疹就只發生在小孩,要是一個成人要下這個診斷就要大大的質疑了。有的只限某個性別,例如成人頭癬,幾乎只發生在女性。 而症狀特色及時間,例如蕁麻疹是屬於反覆發生,快速出現,快速消失(幾個小時內),若病人的病灶是持續性存在的,那就不像了。 至於病灶特色則涵蓋最重要的診斷重點,包含(視診)看病灶數目,大小,顏色,部位(分佈),排列,病灶表面觀,側面觀,深度等及 用手觸診得到的資訊如軟硬度,實心度,屬表皮組成或真皮層來的病灶,有無壓痛,溫度冷熱,病人對觸覺或痛覺有無異常,有無異常血管搏動,可在皮膚上移動或是固著於下方的組織上。這些資訊只有當面看到病人才有可能得到,網路上的圖片只能提供視診的部分,而且還有照相品質常常甚低,與直接看到病人仍有相當的差距。
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