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許明隆醫師

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線上問診編號第 77 號
hsiang329 上傳問診於 2004/5/25
（約 78 歲；男；患病已 1年）
【病症描述】
長期臥床病患,皮膚乾燥脫屑,因劇癢抓導致皮膚破損,平日以凡士林及類固醇藥膏塗抹仍時常發作,目前四肢狀況改善但肩膀及上胸部癢疹厲害,不知診斷為何?
【患部圖片】

【回應 1 】於 2004/5/27

許明隆 醫師【回覆】--
要考慮空調不好引起的濕疹，或疥瘡。請用疥瘡兩個字到我們首頁的會診搜尋引擎尋找相關的會診問題及回覆參考。不容易治好的濕疹在長期臥床的病人都要仔細尋找疥瘡最重要的證據--隧道(彎彎半公分左右的線狀脫皮在病灶上，手掌或手腕處，肚臍或臀部等)。要很有經驗仔細找才找得到。另外就是用治療性診斷，就是用治療疥瘡的藥看是否會改善，來幫助診斷。
【最可能診斷，依序如下】
濕疹(eczema)
疥瘡(scabies)

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