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許明隆醫師

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線上問診編號第 21 號
aoi1109 上傳問診於 2004/3/12
（約 14 歲；男；患病已 1年）
【病症描述】
1.如果覺ㄉ自己ㄉ臉太小.瘦削,看起來沒精神,有什麼發法可以讓臉的肉多長一點或讓臉部骨架大一些ㄋ? 2.我覺ㄉ很奇怪,我ㄉ外貌每一ㄍ禮拜就會週期性ㄉ做改變.維持一ㄍ禮拜臉較小,眼睛也較小.無神,這禮拜過後又會維持一ㄍ禮拜臉明顯變ㄉ豐腴,眼睛也大很多,為什麼會這樣ㄋ? 3.承2.有沒有辦法讓我永遠維持臉頰豐腴.眼睛大大ㄉ狀態阿?
【患部圖片】
無提供照片

【回應 2 】於 2004/3/30
-- 許明隆醫師【回覆】-- 另有少見的病是原發性週期性水腫，原因不是很清楚，可能與微血管的通透性增加，造成繼發性的留鹽激素增加致水與鈉渚留於體內，造成水腫。請找腎臟科醫師診治。【最可能診斷，依序如下】 ??idiopathic cyclic edema

【回應 1 】於 2004/3/16

許明隆 醫師【回覆】--
你的描述這次更主觀了，又沒有照片，實在更無法客觀評論了，臉的豐腴程度，有時因睡眠不足，外在光線，化妝不同，的確有時看起來會略有不同，但應該是非常輕微，但你可能是非常注意外觀的人，所以雖然輕微但自覺明顯。但若臉會客觀的明顯腫及消(這種情形應該不會每個禮拜週期性發生)，就是要注意有沒有臉部的水腫，因腎臟的病(如腎病症候群)造成白蛋白降低，會造成臉部或四肢的浮腫，那就要好好檢查了(驗尿及腎功能等)。你的狀況希望是前者，請改善生活作息，一個作息正常，精神飽滿的人是最好看的。
【最可能診斷，依序如下】
??主觀的自覺
???腎病症候群

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