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許明隆醫師

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線上問診編號第 131 號
erin 上傳問診於 2004/8/28
（約 25 歲；女；患病已 3年）
【病症描述】
患有蕁痲疹有3年多，因為不知引起尋痲疹的原因為何？所以不斷復發，去年夏天在皮膚科醫師的建議下，持續吃西藥3~4個月，才得以控制病情。但是今年3月份又復發至今，每天都有紅腫發癢症狀，不是過一下或是吃藥就消了。由於實在無法三天兩頭就跑醫院，請問如何才是根治之法？還有請問哪些地方有檢驗過敏源的？
【患部圖片】
無提供照片

【回應 1 】於 2004/8/28

許明隆 醫師【回覆】--
慢性蕁麻疹，可能與吃的食物，藥物，穿的，用的東西，住的環境，感染，體內疾病有關，但因原因眾多，相關性無法用抽血檢驗出來。醫院內過敏源的測試對異位性皮膚炎的人較有意義，慢性蕁麻疹抽血做過敏源測試都是陰性的。因此找過敏源要靠病人自己注意發作前的各種相關因素，到醫院檢查一般是無法得到結果的。治療要用口服抗組織胺，長期服用，藥量可逐漸降低到最後用長效抗組織胺每天一顆藥就可控制。或逐漸停藥，到下次發作再服用。無法長跑醫院，最好是用到適合的長效口服藥後，請醫師多開，健保不給付超過的部分，請自費買藥多買幾週甚至數月。長期服用。抗組織胺相當安全，最主要引起嗜睡的副作用已經降低很多了。
【最可能診斷，依序如下】
慢性蕁麻疹(chronic urticaria)

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