【ESkin】

2004/9/1刊載

83歲的阿嬤脖子上長了許多小突起(圖一)已經數十年了，雖然不痛不癢，也不在乎，但看在兒子信宏的眼裡，總覺礙眼不好看，這次總算找到一個時間帶來我門診，問是什麼病，可不可以除去？

圖一 阿嬤的脖子上長出多個贅生性的突起，外觀實在不雅。


診斷病名： 皮贅(Skin tags; acrochordon)
病例解析： 這是蠻常見的一種良性小腫瘤，稍有體質性，病理切片下顯示正常皮膚的小突起，較沒有汗腺或毛囊及皮脂腺的構造，通常出生時無，十多歲後漸增，一旦出現就不會消失。最常發在頸部，其次是腋下，胯下，臀部，少數在眼皮周圍。長在頸部，腋下的數目多但較小粒，大小在0.1至0.5公分，顏色從膚色至褐色，長在臀部胯下的數目較少但有時可長得很大(1公分到數公分)，甚至垂下來，而在眼皮附近的通常小又少。主要是外觀影響，只有少數病人想去扯掉而造成發炎紅腫，或者太大顆時相連在皮膚的莖部造成扭轉而充血或腫脹疼痛，才需要治療。阿嬤的情形，僅發生在頸部，從來就沒有出過狀況的是最常見的，很多人也有類似的情形。放著不理它就會像阿嬤一樣，到八十多歲還是存在。其實這些腫瘤，花些時間很容易治療，而且效果也很好。

診斷重點： 頸部或腋下有多顆無症狀的皮膚小突起，肉色到褐色，有的在皮膚相連部位有較細的莖的特徵。

治癒後圖片及說明：
我花一些時間，打些局部麻醉劑，用簡單的電燒，就可治療到很好的程度。請看圖二治癒後的圖片。很多年輕人頸部長這些，一直沒有治療，其實是可以把外觀處理得很好的，而且治療過後的地方很少再發。這個病應該是可以推薦治療的，只是需要花醫師的時間而已。現在由於健保給付液態氮冷凍偏高且醫師花的時間又少，醫師常會液態氮冷凍治療，但效果是不如電燒的。

圖二 經過電燒治療一次，待一兩個月後傷口恢復後的外觀。


治療金句：頸部小贅皮突起，電燒療效好，早治療早恢復年輕的外觀。