【ESkin】

2004/6/1刊載
就讀於中文系的四年級的雅璇，有次在我受邀演講的醫學講座上聽到我說，有些疾病是可根治的，有些雖能治癒但不能保證永遠不再發，而有些病則只能控制而已。但醫師舉例說香港腳是可以治癒的，可是想想自己的腳擦過許多高貴藥也始終沒好(圖一)，因此懷著一個期待的心到我的門診來就醫。


圖一 腳內側脫皮又癢，抓了以後水泡浮現。

診斷病名：汗泡疹(dyshidrotic eczema/pompholyx)

病例解析：年輕人的腳有脫皮，癢或水泡不見得一定是香港腳，還有另外一種很常見的病叫做汗泡疹。這是一種濕疹，常有夏天惡化的情形，陣發的癢加上抓搔後水泡明顯浮現是其特徵，手指腳趾側面最好發，其次是手腳掌面。本病與流汗無關，翻成汗泡疹純粹是因抓搔後浮現的水泡好像汗水積聚在皮膚內，其實不是好的翻譯(可參考網頁//article/57) 治療應該用外用類固醇，若是一直用治療香港腳的藥膏要來殺黴菌，不但無效反而常常會更惡化。

診斷重點：脫皮，紅，水泡的分佈以腳的側面為主，腳縫病灶相對的輕微；病灶中間變化較強，邊緣較輕。

治癒後圖片及說明： 多年治療無效的香港腳，在驗明正身確定判斷是濕疹後，約用了幾個禮拜的藥，病灶就完全消失了(圖二)。雅璇實在太高興了，並打算把她哥哥兩腳更厲害的脫皮介紹給醫師看。


圖二 皮膚好到連皮膚紋路都看得很清楚咧。

治療金句：長久治療不好的香港腳要注意，你得的病可能不是香港腳喔！